Sicurezza informatica nel settore sanitario
Come sfruttare gli ultimi progressi nella cura del paziente proteggendosi dagli attacchi informatici
Panoramica
Sebbene la tecnologia digitale abbia trasformato ogni settore, la tendenza è forse più visibile nel settore sanitario che in molti altri. Gli operatori sanitari degli ospedali si spostano da una stanza all’altra, accedendo a una miriade di dispositivi e registri elettronici per fornire la migliore assistenza possibile. I dispositivi Internet-of-Medical-Things (IoMT) prolungano la vita, ne migliorano la qualità e rendono meno transazionale il rapporto tra il paziente e il team di cura. Inoltre, la tecnologia digitale consente a operatori di diverse organizzazioni sanitarie di coordinare le cure in modo più omogeneo.
Benché aziende sanitarie e istituti di ricerca si dedichino a salvare vite umane e curare malattie, i loro sistemi sono un bersaglio molto attraente per i cybercriminali, e i sistemi e i registri ospedalieri continuano a essere violati. I nemici sanno che i tempi di inattività o altre interruzioni possono minacciare vite umane. Per questo mirano a provocare un tale sconvolgimento nel tentativo di creare caos o estorcere riscatti a organizzazioni disperate. I dati personali medici e finanziari trovati sui sistemi delle organizzazioni sanitarie sono preziosi anche per gli hacker.
Man mano che la tecnologia sanitaria diventa sempre più avanzata, fusioni, acquisizioni e la crescente collaborazione tra le organizzazioni complicano ulteriormente le infrastrutture in espansione. Il risultato è una superficie di attacco in costante espansione, un numero crescente di utenti terzi che accedono alle risorse di rete e la proliferazione di dispositivi IoMT per affrontare ogni possibile condizione medica, molti dei quali non progettati pensando alla sicurezza. Allo stesso tempo, il settore sanitario è fortemente regolamentato, con la legge sulla portabilità e la responsabilità delle assicurazioni sanitarie (Health Insurance Portability and Accountability Act – HIPAA) che stabilisce severe linee guida sulla condivisione delle informazioni mediche.
L’azienda sanitaria distribuita
Le forze di mercato e le politiche di governo stanno comportando un significativo consolidamento nel settore sanitario. Oltre a fusioni e acquisizioni, molte entità creano molte forme di collaborazione con altre organizzazioni. Entrambi i fenomeni tendono a moltiplicare entità e sedi che utilizzano tecnologie diverse. Ciò aumenta la superficie di attacco e influisce su tutto, dalla visibilità all’efficienza operativa.
Per far fronte a questa frammentazione, le aziende sanitarie devono assimilare nuove sedi di filiali in un’architettura integrata di sicurezza informatica. I collegamenti con tali sedi devono avvenire con una latenza minima e occorre fare in modo che i nemici non possano penetrare in una filiale meno sicura per poi spostarsi lateralmente all’interno dell’azienda.
La tecnologia Fortinet consente una rapida integrazione delle sedi delle filiali di nuova acquisizione, fornendo una rete integrata e sicurezza all’interno della filiale e nei rapporti con la sede centrale. La tecnologia di rete ad ampio raggio definita da software (SD-WAN) consente al traffico di rete di muoversi utilizzando Internet o anche alcuni cloud pubblici selezionati con una WAN virtuale (vWAN). Nella filiale, gli access point wireless e l’hardware di rete si integrano nell’architettura di sicurezza più ampia.
Le soluzioni proposte da Fortinet per la sicurezza e la messa in rete delle filiali garantiscono alle reti sanitarie in rapida crescita la scalabilità delle loro attività in totale sicurezza mantenendo prestazioni elevate.

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Innovazione digitale e sicurezza degli IoMT
La tecnologia sta consentendo incredibili progressi nel campo della sanità, e i dispositivi Internet-of-Medical-Things (IoMT) connessi rappresentano una parte importante di questa trasformazione. È fondamentale che i dati che entrano ed escono da questi dispositivi siano precisi e tempestivi. La sicurezza dei dispositivi IoMT è una priorità critica, e il gran numero di tipi diversi la rende più difficile. Molti di questi dispositivi non hanno una solida sicurezza integrata e la maggior parte di essi trasmette dati su reti pubbliche cellulari e Wi-Fi.
Indipendentemente dalle caratteristiche di sicurezza presenti in ogni singolo dispositivo, questi dispositivi devono integrarsi con l’architettura di sicurezza complessiva di un’organizzazione per prevenire intrusioni. Allo stesso modo, gli utenti di tali dispositivi devono essere verificati e l’accesso deve essere limitato a coloro che ne hanno bisogno. Ciò contribuisce a garantire l’integrità dei dati e la tempestività della cura del paziente.
Il Fortinet Security Fabric consente alle organizzazioni di valutare utenti e dispositivi utilizzando la segmentazione intelligente e diversi livelli di verifica dell’affidabilità. La funzionalità di segmentazione basata sull’intent nei FortiGate NGFW consente un approccio flessibile e intelligente alla segmentazione della rete. Per i dispositivi, il controllo dell’accesso alla rete tiene traccia dei dispositivi IoMT e della loro conformità ai criteri di sicurezza, mentre gli strumenti di protezione avanzata degli endpoint proteggono tali dispositivi dagli attacchi. Per gli utenti, gli strumenti di gestione delle identità e degli accessi forniscono livelli di autenticazione. E gli strumenti integrati per l’orchestrazione della sicurezza, l’automazione e la risposta (SOAR) e gli strumenti di analisi della sicurezza mettono a disposizione un reporting automatizzato personalizzabile.

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Sicurezza fisica e informatica
I luoghi in cui viene fornita assistenza sanitaria devono essere preparati agli imprevisti quando si tratta di sicurezza fisica. I pazienti ai quali vengono diagnosticate malattie gravi o che subiscono lesioni critiche spesso manifestano alterazioni emotive estreme mentre si trovano all’interno di una struttura, così come amici e familiari del paziente. Accade inoltre che in una struttura sanitaria possano penetrare criminali per sottrarre sostanze controllate, causare interruzioni dell’operatività o aggredire personale sanitario per il tipo di assistenza fornito, giudicato discutibile. In breve, nel settore sanitario, la sicurezza fisica è fondamentale tanto quanto la sicurezza informatica.
Il modo migliore per ottimizzare la sicurezza fisica è integrare telecamere di sorveglianza e registratori nella più ampia architettura di sicurezza, attivando la protezione della sicurezza informatica per tali dispositivi. Integrando la telefonia nella stessa rete si garantiscono collegamenti ininterrotti tra addetti alla sicurezza fisica, professionisti della sicurezza informatica e forze dell’ordine.
Fortinet offre alle strutture sanitarie la possibilità di riunire funzioni di sicurezza fisica e informatica, così come comunicazioni vocali e sistemi PA, in un’unica console per migliorare visibilità e gestione. Una tecnologia integrata che permette ai sistemi telefonici, alle telecamere di sicurezza, al riconoscimento facciale, alle tecnologie di rilevamento delle armi e alle registrazioni video di far parte dell’architettura di sicurezza complessiva dell’organizzazione. Tale soluzione è particolarmente utile per lo svolgimento di indagini sulla privacy e la sicurezza e l’aggiornamento di tutte le parti interessate in caso di incidenti in atto.

Protezione dalle minacce interne
Una recente ricerca di Verizon ha identificato il comparto sanitario nel suo complesso come quello che presenta il rischio più elevato di minacce interne tra tutti i settori industriali. Due sono i fattori che determinano questa tendenza: l’elevato valore delle informazioni mediche sul mercato nero e il notevole avvicendamento nelle funzioni amministrative e di prima assistenza registrati dal settore. Come in altri settori, gli incidenti che coinvolgono gli operatori possono essere accidentali o intenzionali, e gli attacchi intenzionali si verificano per una serie di motivi. La posta in gioco è alta, poiché dati compromessi possono causare gravi complicanze o addirittura la morte, e la divulgazione di informazioni mediche private può comportare gravi responsabilità per un’organizzazione.
Per combattere con successo le minacce interne è necessario un approccio multistrato e coordinato in un momento in cui la fiducia non è più una cosa statica. La rete dovrebbe essere segmentata in modo intelligente per limitare l’accesso a ogni informazione a coloro che ne hanno bisogno. Inoltre, ogni richiesta di risorse di rete deve essere ispezionata sia dal punto di vista dell’utente che del dispositivo. Questo approccio zero-trust aiuta a individuare le attività inappropriate degli operatori e a bloccarle prima che causino danni.
Il Fortinet Security Fabric fornisce livelli di protezione contro attacchi interni accidentali e deliberati. La segmentazione basata sull’intent aiuta a impedire l’accesso a specifici pool di dati da parte di utenti non autorizzati. Gli strumenti di gestione delle identità e degli accessi verificano gli utenti, mentre l’analisi del comportamento degli utenti e delle entità (UEBA) controlla il comportamento anomalo degli utenti autorizzati. Anche l’analisi delle presenze può contribuire a rilevare un accesso non autorizzato a luoghi fisici, e la deception technology induce gli attaccanti a identificarsi. Il controllo dell’accesso alla rete (NAC) e le soluzioni avanzate per la sicurezza degli endpoint aiutano nella verifica dei dispositivi.

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Tendenze normative e di settore emergenti
Cambiamento è il termine che meglio definisce ciò che sta accadendo alla privacy e alla sicurezza nel settore sanitario, sia per quanto concerne la tecnologia che per quel che riguarda la regolamentazione. La conformità continua a diventare sempre più complessa: giurisdizioni diverse hanno diversi requisiti e le nuove tecnologie che richiedono nuovi regolamenti e standard. Tendenze emergenti come i dispositivi medici incorporati proseguiranno lungo questo percorso di costante cambiamento nel prossimo futuro.
Per tenere il passo, le organizzazioni devono costruire una sicurezza robusta ma resiliente, in grado di assorbire nuovi strumenti ed elementi in un’architettura integrata, senza richiedere una completa sostituzione del sistema sottostante a distanza di qualche anno.
Il Fortinet Security Fabric fornisce un sistema operativo robusto e flessibile che consente di integrare senza soluzione di continuità tutta una serie di strumenti Fortinet, oltre a strumenti terzi tramite Fabric Connectors, un ecosistema aperto ed efficaci strumenti di interfaccia per la programmazione delle applicazioni (API). La profonda integrazione di Fortinet nelle soluzioni di sicurezza distribuite on-premises e in cloud consente la totale automazione dei flussi di lavoro della sicurezza, dal rilevamento alla risposta e all’intervento correttivo. Inoltre, gli strumenti di controllo, analisi e gestione degli eventi aiutano i team di sicurezza ad assumere una posizione proattiva anziché reattiva nei confronti della sicurezza informatica.

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Infrastrutture cloud ibride aziendali
Le infrastrutture aziendali delle organizzazioni sanitarie contengono tutta una serie di dati critici per l’attività, da informazioni finanziarie a informazioni mediche private e documentazioni delle risorse umane, oltre ad applicazioni critiche necessarie per le cure salvavita. La maggior parte degli istituti ora opera in più cloud pubblici e privati insieme al data center aziendale, e ciò può portare a un numero ancora maggiore di compartimentazioni nell’architettura di sicurezza. Sempre più spesso le organizzazioni hanno difficoltà a stabilire controlli di sicurezza coerenti per i tanti ambienti aziendali responsabili della gestione. Ciò rende praticamente impossibile un reporting coerente della strategia di sicurezza di un’azienda.
Le organizzazioni con un’architettura di sicurezza frammentata nel loro ambiente cloud ibrido non possono risolvere il loro problema senza muoversi deliberatamente verso l’integrazione end-to-end. Sebbene gli strumenti di sicurezza integrati forniti da ogni fornitore di cloud pubblico siano utili per gli scopi per i quali sono stati progettati, gli istituti hanno bisogno di un modo per aggregare tutti questi sistemi con l’infrastruttura on-premises, giungendo a una visione dell’intera infrastruttura attraverso una sola interfaccia.
Gli strumenti di Fortinet Dynamic Cloud Security, parte del Fortinet Security Fabric, unificano l’infrastruttura ibrida in-the-cloud delle organizzazioni sanitarie consentendo una gestione coerente delle policy e una visibilità centralizzata dell’intera infrastruttura. Tali soluzioni sono progettate per l’integrazione nativa di tutti i principali fornitori di cloud pubblici, un’ampia protezione per coprire l’intera superficie di attacco e funzionalità di gestione e automazione che consentono un approccio proattivo al rilevamento e alla risposta alle minacce, oltre a un reporting automatizzato della conformità.

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Principali sfide della sicurezza informatica nel settore sanitario

Latenza bassa
Sebbene l’HIPAA non imponga che le informazioni sanitarie protette elettronicamente (ePHI) siano crittografate, le organizzazioni sanitarie hanno scoperto che la crittografia è l’unico modo pratico per ottemperare agli obblighi di protezione previsti dalla legge. Di conseguenza, la maggior parte del traffico di rete di un’organizzazione sanitaria è codificata con la crittografia Secure Sockets Layer (SSL) o Transport Layer Security (TLS). Le organizzazioni mediche devono gestire grandi volumi di traffico di rete crittografato in modo sicuro senza influire sulle prestazioni della rete, con la latenza che influisce su tutto, dalla produttività del personale alla cura del paziente. La disponibilità di dati on-demand a supporto di servizi clinici critici come la telemedicina e la telediagnostica continuerà a crescere e le tecnologie di supporto devono essere compatibili con le attuali versioni dei protocolli di trasmissione di dati cellulari 5G e l’ottimizzazione del perimetro della WAN.

Integrità dei dati
Con una maggiore integrazione delle applicazioni cliniche guidata dall’interoperabilità e dall’aumento delle collaborazioni di mercato, l’integrità dei dati dei pazienti durante tutto il loro ciclo di vita è fondamentale. Ad esempio, la perdita di vite umane è possibile se:
- Un’allergia a un farmaco non è chiaramente indicata su una cartella clinica elettronica (EMR) quando ciò che conta è il tempo
- Un dispositivo medico trasmette o riceve informazioni errate
- Il formulario per il vaccino antinfluenzale di quest’anno è manipolato o compromesso
È inoltre fondamentale garantire la sicurezza degli ambienti di ricerca e DevOps e separarli dalle reti di assistenza ai pazienti. Le organizzazioni devono monitorare e superare gli audit per dimostrare la loro conformità agli standard e alle normative sull’integrità dei dati.

Efficienza operativa
Man mano che i dispositivi IoMT, l’accesso mobile alle risorse e i servizi basati su cloud aumentano nel settore sanitario, le organizzazioni tendono a colmare le lacune di una superficie di attacco in espansione acquistando prodotti puntuali o affidandosi agli strumenti di sicurezza messi a disposizione dai vari fornitori di cloud pubblici. Poiché questi strumenti non si integrano tra loro, il risultato è un’architettura frammentata. Ciò crea una serie di problemi legati all’efficienza operativa:
- Aumento del tempo dedicato dal personale alla sicurezza informatica per correlare i report dei diversi log
- Risposta ritardata alle minacce in arrivo, che evolvono rapidamente
- Inefficienza del back-office a causa di un gran numero di contratti e licenze
- Aumento dei costi del software dovuto alla duplicazione di funzioni su più prodotti
- Necessità di avere competenze su più prodotti specifici da parte di un personale addetto alla sicurezza informatica numericamente ridotto
Tale frammentazione crea anche un aumento del “disturbo di allerta”, rendendo praticamente impossibile per gli operatori sanitari identificare chiaramente gli indicatori di compromissione. Essere all’oscuro delle minacce quando arrivano può porre un’organizzazione sanitaria di fronte a un bivio tra vita e morte inaccettabile.

Distribuzione fisica di siti e partner
Come nella maggior parte dei settori, la tendenza in campo sanitario è verso il consolidamento, e fusioni e acquisizioni sono frequenti. Inoltre, organizzazioni e fornitori partecipano a una rete sempre più complessa di cliniche affiliate e non affiliate, ospedali, siti di ricerca e compagnie di assicurazione. Tutte queste entità utilizzano e trasferiscono dati ePHI di proprietà dell’azienda sanitaria. A causa dei loro sistemi spesso scollegati, tutti gli attori di questo processo si trovano a dover affrontare sfide di visibilità, controllo dei dati, audit degli accessi e reporting di conformità. Di conseguenza, fornire controlli di sicurezza coerenti nelle diverse organizzazioni è una grande sfida.

Costi
Con la diminuzione delle liquidazioni da parte delle compagnie di assicurazione e l’interruzione di alcuni programmi di rimborso governativi, le organizzazioni sanitarie si trovano ad affrontare misure estreme di riduzione dei costi, in particolare per le spese di esercizio. Ogni centesimo aggiunto alle spese generali significa che il costo dei servizi per i pazienti aumenta, e queste spese saranno più evidenti per i consumatori se nel 2020 si procederà con l’introduzione la legislazione sulla trasparenza dei prezzi dei servizi medici, al momento allo studio. Ciò significa, quanto meno, che la spesa per l’IT e la sicurezza informatica sarà passata al vaglio in modo ancora più approfondito nel prossimo futuro di quanto non lo sia oggi.

Reporting di conformità
Le giurisdizioni di tutto il mondo continuano a emanare un mosaico di regolamenti che riguardano l’assistenza sanitaria, con l’HIPAA che funge da pilastro normativo negli Stati Uniti. La protezione dell’ePHI è fondamentale sia per motivi di conformità che per la cura del paziente. Ogni organizzazione dispone anche di informazioni personali finanziarie di ogni paziente, oltre che di dati sulle risorse umane provenienti dal suo ampio bacino di dipendenti attuali e passati. Le organizzazioni sanitarie devono essere in grado di raggiungere e dimostrare la conformità a molteplici regolamenti e standard senza dover spostare il personale critico dalle iniziative strategiche alla preparazione dei rapporti di audit.
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Elementi distintivi di Fortinet per la sicurezza informatica del settore sanitario

Piattaforma integrata
La piattaforma integrata di Fortinet aggrega l’architettura di sicurezza per le organizzazioni sanitarie, dal data center a più cloud e a miriadi di dispositivi salvavita. Un’API aperta di (Application Programming Interface) e vari Fabric Connectors li aiutano a integrare strumenti di terzi per garantire la copertura di nicchia e massimizzare gli investimenti già effettuati.

Copertura ciberfisica
Fortinet fornisce la capacità di consolidare le funzioni di voce, rete, sicurezza e sorveglianza in un unico sistema con visibilità e controllo centralizzati. Ciò aiuta a combattere gli attacchi ciberfisici coordinati e contribuisce a mantenere le strutture, i pazienti e i sistemi IT al sicuro.

Efficienza di elaborazione
Le efficienze di elaborazione dei chip ASIC (Application-Specific Integrated Circuit) di Fortinet assicurano prestazioni elevate anche con l’ispezione SSL/TLS attivata, un grande vantaggio in un settore in cui quasi tutti i dati sono codificati. I processori di sicurezza Fortinet possono accelerare specifiche parti delle funzioni di elaborazione dei pacchetti e di scansione dei contenuti. Questa tecnologia offre inoltre la possibilità di eseguire più applicazioni di sicurezza senza causare una riduzione delle prestazioni.

Alte prestazioni e bassa latenza
I NGFW FortiGate forniscono le migliori prestazioni del settore durante l’ispezione SSL/TLS e presentano tassi di latenza estremamente bassi, contribuendo a garantire che i dati medici vitali e crittografati siano immediatamente disponibili.

Protezione dalle minacce interne
Fortinet offre una soluzione completa per proteggersi dalle minacce interne con una robusta gestione dell’identità e dell’accesso supportata dal controllo di accesso alla rete (NAC), dalla segmentazione basata sull’intent, dalla deception technology e dall’analisi del comportamento degli utenti e delle entità (UEBA).

Threat intelligence robusta
FortiGuard Labs fornisce un’intelligence completa tramite una rete globale di sensori e da un sistema di rilevamento auto-evolutivo (SEDS) nutrito dall’intelligenza artificiale (AI) che ha affinato i suoi algoritmi per quasi otto anni. Il risultato è un’identificazione estremamente accurata delle minacce zero-day.

Leadership del settore
Fortinet ha ottenuto nove valutazioni “Recommended” da NSS Labs e ha ottenuto il miglior punteggio nella sua NGFW Security Value Map. Fortinet riconosciuta Leader nel Gartner Magic Quadrant for Network Firewalls.

Soluzione efficace e conveniente
Fortinet offre un costo totale di proprietà (TCO) leader del settore grazie alle elevate prestazioni di throughput e latenza dei suoi NGFW, Secure SD-WAN e SD-Branch. Tali prestazioni sono ottenute con processori di sicurezza ASIC appositamente costruiti. Il TCO è interessante anche per il fatto che è possibile introdurre l’ispezione della crittografia SSL/TLS senza incidere sulle prestazioni, a differenza di molte soluzioni concorrenti.
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